Медицина изучает каннабис

Каннабис — лечебные свойства

Медицинский каннабис имеет долгую историю как естественный анальгетик. В США он легализован теперь в 30 штатах, большинство из которых допускают ограниченное использование медицинской марихуаны при определенных медицинских показаниях. Лекарственные свойства марихуаны в основном обусловлены большим количеством (около 10-20 процентов) каннабидиола (КБД), лекарственными терпенами и флавоноидами.

Тетрагидроканнабинол (TГК) — это психоактивный компонент марихуаны, который ответственен за изменение состояния сознания, но он также имеет ценные медицинские свойства. В зависимости от медицинских показаний может требоваться более высокий или более низкий уровень TГК. Каннабиноиды взаимодействуют с организмом посредством каннабиноидных рецепторов, встроенных в клеточные мембраны по всему телу.

Каннабиноидные рецепторы присутствуют в мозге, легких, печени, почках, в иммунной системе и т. д. И терапевтические, и психоактивные свойства марихуаны начинают проявляться при активации этих каннабиноидных рецепторов.

Каннабис исторически используется от боли, судорог и от многого другого

Правительство США через Департамент здравоохранения и социальных служб (HHS) фактически имеет монополию на КБД в качестве антиоксиданта и нейрозащитного средства — смешная и парадоксальная ситуация, учитывая, что Управление по контролю за наркотиками США классифицировало каннабис как контролируемое вещество, включенное в Список 1, которое по определению не имеет приемлемого медицинского применения.

Такая федеральная классификация создает огромные трудности для изучения воздействия марихуаны на здоровье человека. Лабораториям приходится проходить через множество юридических процедур, прежде чем они получат разрешение на изучение препаратов из Списка 1. Несмотря на такие трудности, исследования все же идут и в ряде случаев был показан широкий спектр применений для марихуаны. Например, журнал Pain — издание American Pain Society, имеет внушительный список исследований обезболивающих эффектов каннабиса.

Более 80-ти лет каннабис используется для лечения лекарственно-устойчивых случаев. В январе 2015 года Американская академия педиатрии обновила свое заявление о политике в отношении марихуаны, признав, что каннабиноиды «в настоящее время могут быть вариантом для… детей с ограниченными жизненными или тяжелыми состояниями и для которых нынешняя терапия неадекватна».

Согласно Национальному институту по злоупотреблению наркотиками, в котором также содержится информация, касающаяся лекарственных аспектов марихуаны, также проводятся доклинические и клинические испытания для проверки марихуаны и различных экстрактов для лечения ряда заболеваний, включая аутоиммунные заболевания, такие как множественный склероз и болезнь Альцгеймера, злоупотребления психоактивными веществами и психические расстройства.

Также было показано, что масло CBD (каннабидиол) защищает мозг пациентов с инсультом и пациентов с болезнью Паркинсона. Это может также замедлить нейродегенерацию, вызванную злоупотреблением алкоголем.

Каннабис демонстрирует хороший эффект

Врачи, работающие с медицинским каннабисом, также используют его для лечения побочных эффектов, связанных с раком, и данные свидетельствуют о том, что конопля может даже иметь противоопухолевые эффекты сама по себе, а десятки исследований указывают на эффективность марихуаны против многих различных типов рака, включая рак мозга, рака молочной железы, предстательной железы, легких, щитовидной железы, толстой кишки и гипофиза, меланомы и лейкемии.

Каннабис борется с раком через, по крайней мере, два механизма, которые затрудняют рост и распространение рака: он проапоптотик (это означает, что он вызывает апоптоз или клеточное самоубийство раковых клеток, оставляя здоровые клетки нетронутыми) и имеет антиангиогенные свойства (это означает, что он отсекает кровоснабжение опухоли). Как недавно сообщал Scientific American:

«… пока имеющиеся данные ограничены, исследования, которые были проведены в связи с противоопухолевыми эффектами каннабиноидов, показывают большие перспективы. Международный Journal of Oncology в прошлом году опубликовал результаты исследования, которые показали, что каннабиноиды эффективно убивают раковые клетки, а также успешно работают в сочетании с химиотерапией.

Советуем также:   О мухоморе

Раннее доклиническое исследование, которое мы недавно провели, также показало, что раковые клетки, полученные из образцов крови пациентов, были дифференциально чувствительны к двум основным действующим веществам в каннабисе — тетрагидроканнабинол (ТГК) и тетрагидроканнабиноловая кислота (THCA).

В последние годы был проведен ряд других лабораторных экспериментов и исследований на животных по раку толстой кишки, молочной железы и мозга. Они показывают, что каннабиноиды могут ингибировать рост опухоли путем блокирования роста клеток, что приводит к ее гибели и блокирует развитие кровеносных сосудов, которые необходимы опухоли для роста.

CBD и THC Combo улучшают эффективность противоракового препарата

Согласно исследованию, опубликованному в Международном Journal of Oncology, фитоканнабиноиды «обладают противоопухолевой активностью при их независимом использовании, а также, как было показано, также выгодно сочетаются с другими препаратами in vitro». Наилучшие результаты были получены, когда каннабиноиды были использованы вместе с лекарственными препаратами цитарабин и винкристин.

«Результаты показывают, что ряд каннабиноидов могут быть объединены вместе, чтобы создать эффект, превосходящий результат, достигнутый, если компоненты были использованы индивидуально», — пишут исследователи, отметив, что CBD и THC вместе оказались более эффективными, чем любой из них изолированно.

Они также обнаружили, что имеет большое значение последовательность введения. Когда каннабиноиды вводились после химиотерапии, это вызывало больший апоптоз или запрограммированную гибель клеток. Когда порядок введения поменяли был достигнут противоположный эффект. По мнению авторов:

«Наши результаты показывают, что при соединении некоторых каннабиноидов, полученный продукт может быть объединен синергически с обычными анти-лейкозными препаратами, позволяющими резко снизить дозу цитотоксических агентов, при этом оставаясь эффективными. Тем не менее, последовательность введения лекарственного средства имеет решающее значение для успеха и должна учитываться при планировании такого лечения».

Каннабидиол (КБД) показывает эффективность против рака яичников

Другое недавнее исследование предполагает, что КБД может быть полезен против рака яичников. Растения культивируемой конопли и марихуаны находятся в одной семье, но отличаются содержанием ТГК. Хотя растения марихуаны содержат различные количества ТГК, культивируемая конопля содержит очень мало или совсем не содержит ни одного из этих психоактивных веществ. Согласно докладу в Medical News Today, университетский колледж Университета Салливана в Луисвилле, штат Кентукки, является «очагом исследований потенциальной способности конопли в борьбе с раком».

Двое из исследователей этой лаборатории недавно представили результаты своих исследований на конференции Американского общества биохимии и молекулярной биологии в Сан-Диего.

Во-первых, было показано, что штамм конопли под названием «Кентукки» показал способность снижать миграцию клеток рака яичников, что в конечном итоге можно использовать, чтобы предотвратить овариальное метастазирования рака.

Второе исследование показало, что конопля «Кентукки» уменьшает секрецию интерлейкина-1-бета в раковых клетках яичника, тем самым снижая воспаление, связанное с прогрессированием опухоли. Более того, исследователи обнаружили, что конопля «Кентукки» «действует против рака яичников сравнимо или даже лучше, чем нынешний препарат «Цисплатин». В настоящее время команда планирует дополнительные исследования на мышах, надеясь, что в конечном итоге сможет провести испытания на людях.

Каннабис против опиоидов

Как уже упоминалось, каннабис обладает хорошо зарекомендовавшими себя анальгетическими свойствами, и полученные данные свидетельствуют о том, что он может быть очень полезным для тех, кто борется с опиоидной зависимостью, снижая симптомы отмены. В одном из недавних исследований 138 пожилым людям (в возрасте от 61 до 70 лет) с остеоартритом, стенозом или хронической тазобедренной или коленной болью назначали медицинскую марихуану для оценки ее эффективности при болях и проверке, повлияло ли это на использование опиоидов.

Восемнадцать процентов пациентов умеренно уменьшили использование других болеутоляющих средств; 20% значительно сократили употребление опиоидов, а 27% вообще перестали их использовать. В целом, 91 процент сказали, что они порекомендуют каннабис другим больным. Сорок пять процентов пациентов в этом исследовании использовали очищенное масло, 28 процентов использовали пилюли и 17 процентов использовали масло марихуаны местно. Двадцать один процент употребляли каннабис один раз в день, 23 процента два раза в день, а 39 процентов использовали его более двух раз в день.

Советуем также:   Бессмертник

Результаты были представлены на ежегодной встрече Американского общества долгожителей в Орландо, штат Флорида. В анонимном заявлении один из участников написал: «Качество жизни значительно возросло с того момента, когда стала доступной медицинская марихуана. Я жил на опиатах в течение 15 лет, и шесть месяцев на марихуане, я справился с зависимостью полностью».

Соавтор доктор Диана Мартинс-Уэлч, врач отделения гериатрической и паллиативной медицины Департамента Медицины в Northwell Health, также отметила, что ей удалось отучить пациентов от опиоидов при использовании медицинской марихуаны.

Легализация конопли привела к значительному сокращению случаев смерти от опиоидной передозировки

Другим важным преимуществом каннабиса является то, что нет риска передозировки или смерти. Фактически, исследования от корпорации Rand показывают 20-процентное снижение смертности от передозировки опиоидами в штатах, которые легализировали медицинскую марихуану, предлагая легализовать медицинскую марихуану по всей стране, что может спасти до 10 000 жизней в год.

Главный медицинский корреспондент CNN д-р Sanjay Gupta недавно опубликовал открытое письмо генеральному прокурору США Jeff Sessions, в котором он призвал изменить его позицию по каннабису, чтобы помочь обуздать опиоидную эпидемию. «Мало того, что каннабис может быть полезен при различных болезнях, таких как эпилепсия, рассеянный склероз и болевой синдром, иногда это единственное, что работает… Пришло время для безопасной и регулируемой медицинской марихуаны, которая будет доступна на национальном уровне», — пишет Gupta, добавляя:

«Возможно, наиболее важно, что соединения, найденные в каннабисе, могут излечить мозг больного наркомана, помогая ему нарушить цикл зависимости. Мы не знаем другого известного вещества, которое может сделать это. Если бы нам пришлось… разрабатывать лекарство, чтобы вывести страну из эпидемии опиоидов, то оно, скорее всего, будет очень напоминать каннабис».

Каннабис облегчает депрессию, беспокойство и стресс

Другие недавние исследования показывают, что каннабис помогает облегчить симптомы депрессии, беспокойства и стресса. К сожалению, депрессия и высокий стресс не признаются в качестве квалифицирующего условия для применения каннабиса в большинстве штатов, которые легализировали его для медицинского использования. Причина этого в значительной степени связана с отсутствием научной поддержки, говорит Carrie Cuttler, доктор философии, автор исследования.

Чтобы оценить эффективность каннабиса для психического здоровья, команда проанализировала данные Strainprint, мобильного приложения, с помощью которого потребители каннабиса, могут отслеживать изменения симптомов в результате использования разных доз и хемотипов каннабиса. В целом, симптомы депрессии снизились на 50 процентов, а состояние, характеризуемое ими как стресс уменьшился на 58 процентов с момента начала использования медицинской марихуаны.

Из тех, кто получал каннабис с помощью аэрозоля, более 89 процентов сообщили об уменьшении депрессии; почти 94 процента сообщили о снижении тревоги, и более 93 процентов сообщили о меньшем количестве симптомов стресса.

Наибольшее снижение стресса было достигнуто после 10 вдыханий или более, в то время, как только два вдыхания уменьшали симптомы депрессии и тревоги. Это довольно впечатляющие результаты, но авторы отмечают, что результаты «могут быть не слишком достоверны в этом опыте, так как те, у кого наблюдается обострение симптомов после употребления каннабиса, могут быть менее склонны продолжать использовать его и отслеживать изменения симптомов с течением времени».

Другие исследования также показали, что каннабис может быть очень полезным для тех, кто борется с посттравматическим стрессом. Марихуана подавляет сон, поэтому те, кто страдает кошмарами, она может стать стабилизирующим фактором. Сообщается также, что марихуана помогает людям быть более сосредоточенными, что полезно для тех, кто переживает неприятные воспоминания.

ТГК особенно помогает при деменции

Интересно, что исследования на животных показали, что ТГК — психоактивный компонент марихуаны — оказывает особенно благоприятное влияние на стареющий мозг. Вместо того, чтобы притупить или ухудшить деятельность мозга у пожилых людей, ТГК, похоже, обращает процесс старения вспять и улучшает психические процессы, повышая вероятность улучшения состояния при деменции.

Чтобы проверить гипотезу, мышам была назначена небольшая суточная доза ТГК в течение одного месяца в возрасте 2 месяцев, 12 месяцев и снова в возрасте 18 месяцев. Важно понимать, что мыши обычно живут до 2 лет. Доза была достаточно мала, чтобы избежать каких-либо психоактивных эффектов.

Советуем также:   Маточное молочко

Исследователи оценивали навыки обучения, памяти, ориентации и распознавания. Любопытно, что 18-месячные мыши, получавшие ТГК, продемонстрировали когнитивные навыки, равные 2-месячным особям, тогда как группа плацебо страдала от когнитивного ухудшения, связанного с нормальным старением.

По словам одного из авторов, профессор нейробиологии Andreas Zimmer, из Боннского университета — «лечение полностью изменило потерю производительности у старых животных. Мы неоднократно повторяли эти эксперименты. Это очень сильный и глубокий эффект». Еще более примечательно, что активность генов и молекулярный профиль в тканях мозга были сопоставимы с более молодыми животными.

В частности, нейроны в гиппокампе образовали больше синаптических связей — точек соприкосновения, необходимых для связи между нейронами. Согласно Zimmer, ТГК, похоже, «обратило молекулярные часы» у животных, получавших его. (Предыдущие исследования также показали, что мозг развивается намного быстрее у мышей, у которых нет функциональных рецепторов для ТГК, предполагая, что ТГК может участвовать в регуляции процесса старения). Команда планирует тесты, чтобы убедиться, что тоже самое работает и у людей.

В более раннем исследовании исследователи из Университета Южной Флориды и Университета Томаса Джефферсона обнаружили, что низкая доза ТГК также напрямую препятствует накоплению бета-амилоидных бляшек в мозге, которые связаны с развитием болезни Альцгеймера и усиливает митохондриальные функции в мозге.

Известно также, что медицинская марихуана снижает некоторые из симптомов, не связанных с памятью, которые обычно испытывают больные Альцгеймером, включая беспокойство, раздражительность и ярость, поэтому каннабис может иметь большое значение для пациентов с деменцией и болезнью Альцгеймера.

Каннабис для всех?

В то время как рекреационное использование марихуаны не пропагандируется, совершенно очевидно, что определенные штаммы, выращенные специально для повышения лекарственных качеств, могут оказать значительное положительное влияние на ряд различных заболеваний, включая хронические боли. В 2010 году Центр медицинских исследований каннабиса опубликовал отчет о 14 клинических исследованиях об использовании марихуаны для лечения боли, большинство из которых были одобрены FDA, двойным слепым и плацебо-контролируемым.

В этом отчете было показано, что марихуана не только хорошо контролирует боль, но во многих случаях она действительно лучше, чем фармацевтические альтернативы. Когда каннабис вдыхается в аэрозоли, выкуривается или употребляется методом испарения, его последствия бывают быстрыми и кратковременными. Пероральный прием — самый непредсказуемый и долгосрочный. При его проглатывании может потребоваться до двух часов, пока он начнет действовать, но если препарат правильно дозировать, то можно получить желаемый эффект и при пероральном приеме.

По сравнению с опиоидами и многими другими препаратами каннабис также намного безопаснее. Каннабидиол не токсичен. Случаев смертельного отравления не зафиксировано. Это важно, так как чрезмерные дозы ТГК могут вызывать беспокойство, паранойю и тошноту. Эти побочные эффекты самопроизвольно исчезают, поскольку лекарство выводится из организма, не приводя к какому-либо вреду, но заставляя дважды подумать о повторном приеме таких ​​высоких доз. Если такое случится с препаратами опия, то, скорее всего, результат будет плачевным.

Просто необходима консультация грамотного врача, который работает с каннабисом для правильного дозирования и тщательной проверки.

Исследования, касающиеся использования каннабиса, также можно найти на cancer.gov (сайт правительства США посвященный проблемам рака). Просто введите «cannabis» в строку поиска. Вы также можете ознакомиться с медицинской литературой через PubMed, который является общественным ресурсом (опять же, просто введите «cannabis» или похожие термины в строку поиска).

 

Похожие записи:

Автор публикации

не в сети 4 месяца

Waking Times

Комментарии: 0Публикации: 2Регистрация: 22-05-2018

Похожие страницы

Комментировать